貴公網(wǎng)安備52232702000102號冊亨縣醫(yī)保局是縣人民政府主管醫(yī)療保險行政事務的職能部門。主要工作職責是:
(一)貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保障法律法規(guī)及省、州醫(yī)療保險生育保險、醫(yī)療救助等工作的方針、政策、法規(guī);
編制全縣醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,并組織實施和監(jiān)督檢查。
(二)組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式
改革。
(三)組織制定醫(yī)療保障籌資及基本醫(yī)療保險、生育保險醫(yī)療救助支付、診療項目、用藥及服務設施范圍、定點
醫(yī)療機構(gòu)與定點藥店費用結(jié)算審核等管理辦法。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,組織實施
醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。
(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格
合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購,指導藥品醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
(七)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,
監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算。建立健全
醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域?qū)ν饨涣骱献?/p>
(九)組織實施離休人員待遇相關政策。
(十)結(jié)合部門職責,做好軍民融合、扶貧開發(fā)等相關工作:加大科技投入,提高科技創(chuàng)新能力,為推進創(chuàng)新
驅(qū)動發(fā)展提供保障;負責本部門、本行業(yè)領域的安全生產(chǎn)和消防安全工作按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應用和政務數(shù)據(jù)
資源管理相關工作,依法促進部門政務數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開放。
(十一)完成縣委、縣政府和州醫(yī)療保障局交辦的其他任務。
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